Psiquiatria - Medicina - Diagnóstico e Terapia - Parte 1

Fonte: Livro: Psiquiatria-Medicina-Diagnóstico e Terapia __ W.Schulte, ex-Diretor da Clínica Neurológica da Universidade de Tubinguen ___ R.Tolle - Diretor da Clínica Neurológica e Psiquiátrica da Westfalischen - Wilhelms-Universitat de Munster. Um livro bastante eclético que oferece uma visão ampla e profunda da psiquiatria atual.  Os autores deste livro são figuras de destaque na psiquiatria alemã, este livro é acessível aos estudantes e técnicos ligados à psiquiatria; Muitas partes do livro foram adaptadas ao nosso país, como por exemplo os medicamentos empregados na terapêutica psiquiátrica.   __ A. Disciplinas do estudo das doenças nervosas: A psiquiatria é o conjunto de estudos das doenças psíquicas.  Dentro deste contexto, extinguimos várias disciplinas.(...).   Usar o termo " psicologia médica " no lugar de " psiquiatria " constitui um erro, tendo em vista que a psiquiatria engloba muito mais do que um procedimento psicológico. ___ (...) A psiquiatria clínica é especificamente a ciência das doenças; ocupa-se ela da etiologia, sintomatologia, sistemática (nosologia), diagnóstico, prevenção e terapia.   ___ A psicopatologia geral aborda as várias manifestações na anormalidade ou morbidez da vida psíquica (...), a psicopatologia especial confunde-se com a sintomatologia da psiquiatria clínica.   ___ A psicologia é a ciência do procedimento mental normal, incluindo sua aplicação prática (...), além da psicologia geral e experimental, são de interesse médico a psicologia do desenvolvimento e o estudo da personalidade.   ___ A psicologia médica não é uma disciplina científica isolada, e sim, um apanhado geral dos setores mais importantes da psicologia de interesse para o médico, numa perspectiva médico-psiquiátrica com especial consideração a uma proposição biológica.    ___ A psicologia clínica se ocupa da aplicação da psicologia na medicina, sendo parte da psicologia aplicada, e trata do exame psicológico (métodos de testes ) e da orientação sobre o relacionamento com o doente, não só mental, partindo dos conhecimentos psicológicos.  Atualmente vem aumentando a participação do psicólogo na elaboração do diagnóstico, na assistência e tratamento do paciente psiquiátrico.  A psicologia clínica é entendida, hoje em dia, de um modo mais amplo que antigamente, estendendo sua função para o aconselhamento psicológico nas várias etapas da vida.   ___ A psicologia profunda aborda a estrutura dinâmico-energética do inconsciente.  A primeira e principal doutrina sobre psicologia profunda é a psicanálise de S. Freud.  Os diversos rumos de pesquisa nesta área são atualmente reunidos sob a denominação psicodinâmica.    ___ A psicoterapia é o tratamento com recursos psíquicos, constituindo, portanto, um setor da terapia psiquiátrica.  A psicoterapia foi usada inicialmente nas neuroses e posteriormente também nos distúrbios psicossomáticos e nas psicoses.  Os métodos são vários(...).    ___ Psicossomática é a denominação que se dá ao estudo das relações entre o fenômeno somático e o psíquico, de um modo geral (problema corpo-alma).  Incluindo a pesquisa experimental destas relações, e, de outro lado, o estudo das doenças orgânicas determinadas parcial ou totalmente pela psique ( numa definição mais precisa: doenças com alterações orgânicas morfológicas condicionadas parcial ou totalmente pelo psiquismo).  As doenças psicossomáticas, principalmente a asma brônquica, úlcera gastroduodenal, retocolite ulcerativa, cardiofobias, angina do peito e hipertensão essencial pertencem mais à medicina geral do que à psiquiatria.  Atualmente, a medicina psicossomática não se restringe a estas doenças, mas dirige o seu interesse ao aspecto psicossomático da doença em si (...)Psicossomática é, finalmente, a medicina no seu todo.(...).   ___ A psiquiatria social se ocupa, na teoria e na prática, com as relações existentes entre o doente psiquiátrico e a sociedade(...).    ___ A psiquiatria transcultural (também chamada psiquiatria comparativa e cross cultural psychiatry), intimamente ligada à etiologia e à antropologia cultural, pesquisa os acontecimentos culturais e sociológicos em grupos populacionais isolados e sua importância no desenvolvimento e formação dos distúrbios psíquicos.(...).    ___ Psiquiatria biológica é a denominação global para as metas biológicas de trabalho em psiquiatria.  Tal como a psiquiatria social, a psicofarmacologia...    ___ A psicofisiologia examina as relações fisiológicas e psicológicas, ou as ocorrências psicopatológicas(...).    ___ A psicofarmacologia se ocupa com a influência exercida pelos fármacos sobre os processos psíquicos(...).    ___ A psiquiatria infantil e da adolescência ("pedopsiquiatria") tem como objetivo a patologia do desenvolvimento, bem como a clínica dos distúrbios psíquicos da criança, desde o recém-nascido (lactante)(...).  Por um lado, ela se fundamenta na pediatria e neurologia e, por outro lado, recebe suas características da psicologia da evolução, da psicologia profunda bem como da pedagogia terapêutica.  O tratamento e o aconselhamento são aplicados não apenas à criança ou ao jovem, mas estendem-se aos pais e educadores.  Esta disciplina se firmou nas pesquisas de instituições apropriadas.  A psiquiatria do adolescente necessita ainda de uma ampliação sistemática.   ___ A psiquiatria geriátrica (gerontopsiquiatria) dedica-se às psicoses senis, aos processos degenerativos e às crises das faixas etárias mais avançadas.  Ela ainda não é tão comum e corriqueira como a psiquiatria infantil e da adolescência, no que diz respeito à pesquisa e aplicação prática.   ___ A psiquiatria forense (psiquiatria jurídica), baseada em distúrbios psíquicos, examina- se em determinado momento estavam suprimidas ou suspensas a responsabilidade (no direito penal) ou a capacidade de decisão (no direito civil).  Ela se ocupa também com a reabilitação de infratores portadores de doença mental.  Apresenta ainda, afinidade com a criminologia, cujo campo de pesquisa, no entanto, se estende aos indivíduos psiquicamente sadios.   ___ A neurologia é o estudo das doenças que acometem o sistema nervoso central, periférico e autônomo (incluindo algumas miopatias), nas quais os distúrbios psíquicos não estão em primeiro plano.  A neurocirurgia, incluindo a estereotaxia, pode ser denominada neurologia cirúrgica, englobando também a assim chamada psicocirurgia.  A psiquiatria e a neurologia são ciências afins, com superposições clínicas e com os mesmos métodos de exame e pesquisa que já foram mencionados no parágrafo referente à psiquiatria biológica.